Efficacité de la chirurgie de la névralgie trigeminale par décompression micro vasculaire


Louges MA, Kleiber JC, Bazin A, Chays A, Dubernard X. Efficacy of microsurgical vascular decompression in trigeminal neuralgia. 
Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2020 Sep;137(4):285-289. doi: 10.1016/j.anorl.2019.09.008. PMID: 32862993.

Page de la recherche : https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1879729619301498?via%3Dihub

Résumé grand public en français :

La névralgie trigéminale est une pathologie très invalidante à cause de la douleur électrique fulgurante et imprévisible ressentie par le malade sur son visage.
Cette douleur est liée à la présence d’un conflit vasculo nerveux c’est-à-dire à une artère tapant le nerf de la sensibilité du visage.
Nous avons analysé 87 patients opérés dans notre centre. La chirurgie consiste à déplacer l’artère responsable du conflit pour faire cesser la compression mécanique du nerf par l’artère. 
L'efficacité postopératoire sur la douleur a été immédiate dans 97,7 % des cas. Il n'y a pas eu de décès postopératoire, et le taux de complications sévères a été faible (2,3 %).
L'efficacité de la chirurgie de décompression microvasculaire était totale à 2 ans dans 90,8% des cas et à 10 ans dans 92,3% des cas, sans reprise du traitement médical. 
La chirurgie de décompression microvasculaire en cas de névralgie du nerf trijumeau par conflit vasculo nerveux est une technique sûre dont l’efficacité est totale immédiatement et à long terme.
Elle doit être envisagée en première intention en cas d'échec ou d'intolérance d'un traitement médical bien conduit.